e-MATCH
救急医療管制・意思決定支援システム
最適な救急搬送を実現するソリューション
e-MATCHとは？
e-MATCH（emergency Medical Alliance for Total Coordination in Healthcare）は、救急医療の「全体最適化」と「医療の質の向上」を目指して開発された救急医療管制・意思決定支援システムです。
救急隊および救急対応病院に配備されたiPadを使用して、患者情報を入力・共有すると同時に、病院のリアルタイムな繁忙状況の共有を自動的に行います。
また、救急隊および医療機関の救急医療に関する活動状況を定期的にレポートし、医療の質改善のためのPDSA(Plan-Do-Study-Act)を継続するための定量的・視覚的情報を提供します
e-MATCHの背景
救急搬送の見える化までの道のり
ある県の課題解決のため
奈良県の救急においては、搬送時間や照会回数が全国平均を大幅に下回る等、消防機関と医療機関との連携が指摘され、平成21年の消防法の改正による「傷病者の搬送及び受入れに関する実施基準」の策定に際して、現状を改善し迅速適確な搬送を実現する工夫が求められていた。
地域の救急医療の全体を見える化のため
平成22年、搬送実施基準の策定と並行して県立医科大学病院、県内消防本部等とともにICT利活用による解決策に取り組み、傷病者の観察に基づく搬送先の選択支援（意思決定支援）や搬送中の救急隊と医療機関の情報共有機能だけでなく、地域の救急医療の全体を見える化し、業務へフィードバックすることで緊急医療の質の向上を可能とするe-MATCHの開発を行った。
e-MATCHのコンセプト
e-MATCHは、以下の３つのコンセプトをもとにデザインされました。
Right Patients
「早い」搬送ではなく「適切な」搬送
緊急度判定と搬送実施基準に基づいた病院選定の支援
Right Place
データに基づいた救急体制作りと評価の実施
フィードバックによる医療の質の向上(PDSAサイクル)
Right Time
医療機関における診療開始までの時間の短縮
搬送中の患者の状況を医療機関と共有
実績
このような「PDSA」サイクルで奈良県では以下の成果を出しております
重症以上傷病者の照会回数4回以上の割合
総務省消防庁 平成20年～平成30年中「救急搬送における医療機関の受入れ状況等実態調査」より作成
導入前：平成23年4月～5月を集計
導入後：平成24年6月～1月を集計
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